» Кровеносная система

Внутреннее кровотечение признаки и первая помощь

Первая помощь при внутреннем кровотечении

Как может возникнуть внутреннее кровотечение?

Внутреннее кровотечение может возникнуть при закрытых травмах или болезнях печени, желудка, кишечника, легких, сердца и т. д. Чаще всего внутреннее кровотечение возникает в брюшной и грудной полости, где крови есть куда выливаться. Возможно также внутреннее кровотечение в большие группы мышц.

Опасность состоит в скрытости кровотечения, невозможности определить его объем и интенсивность.

Количество циркулирующей в организме крови при внутреннем кровотечении резко уменьшается, больной жалуется на головокружение, общую слабость, мелькание мушек перед глазами. Отмечается слабый пульс, обморочное состояние, бледность кожных покровов.

Кровотечение в легких приводит к отеку легких. При этом больной задыхается, кашляет с кровью.

Кровотечение в плевральную область приводит к сильному сжатию легкого. Это проявляется учащением дыхания, синюшным цветом кожных покровов и слизистых оболочек.

При кровотечении в брюшную полость возникает сильная общая интоксикация организма. Симптомами такого кровотечения являются бледность, слабость, тахикардия, рвота с кровью, снижение артериального давления, потеря сознания.

Кровотечения в большие мышцы проявляются в виде кровоизлияния или гематомы.

Первая помощь при внутреннем кровотечении

При подозрении на внутреннее кровотечение нужно немедленно вызвать скорую.

При внутреннем кровотечении в грудной области пострадавшему придают полусидячее положение с валиком под колени.

При внутреннем кровотечении в брюшной полости - лежачее положение.

Частично остановить кровотечение можно приложением холода на место предполагаемого кровотечения.

Важно обеспечить приток свежего воздуха (и освободить шею и грудную клетку) т.к. при потере крови происходит кислородное голодание.

Больному запрещают говорить, двигаться, кашлять. Транспортируют в больницу в неподвижном состоянии.

Внутренние кровотечения подразделяют на явные (кровавая рвота, кровохарканье, темный дегтеобразный стул, красная моча, кровянистые маточные выделения) и скрытые - внутриполостные, невидимые глазом.

Признаки
Признаками любого кровотечения являются внезапно появляющаяся и быстро нарастающая общая слабость, головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах, жажда. При осмотре больной бледен, мало активен. Дыхание поверхностное, учащенное. Пульс частый.

Легочное кровотечение наступает при повреждении легких. Причинами могут быть травмы - сильный удар в грудь, перелом ребер с повреждением легкого и т. п. Легочные кровотечения могут быть и следствием ряда заболеваний легких и сердца- туберкулеза легких, рака легкого, хронического бронхита с абсцессами, митрального порока сердца и др. У больного при кашле с мокротой начинает выделяться алая пенистая кровь (кровохарканье), иногда в значительных количествах.

Первая помощь:

• придать больному полусидячее положение, расстегнуть стесняющую одежду;
• успокоить больного, обеспечить приток свежего воздуха, лучше холодного;
• на грудь положить пузырь со льдом;
• дать внутрь таблетку кодтерпина, настойку алтея или термопсиса по 20-30 капель, внутримышечно ввести 10 мл 10% раствора глюконата кальция.

Всякое легочное кровотечение - грозный признак тяжелого заболевания, поэтому основной задачей является скорейшая доставка больного в стационар!

Желудочно-кишечное кровотечение является осложнением ряда заболеваний, чаще всего язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, реже - эрозивного гастрита, варикозного расширения вен пищевода, ожогов слизистых оболочек, рака желудка и кишечника, язвенного колита и геморроя при кровотечении из заднего прохода. Нередко кровотечения бывают массивными, приводящими к смерти больного от большой потери крови, иначе говоря - острого малокровия.

Проявления:
Наряду с общими признаками малокровия проявлениями желудочно-кишечного кровотечения являются кровавая рвота или рвота кофейной гущей . Такой вид принимает кровь после воздействия на нее желудочного сока - цвет - темнокоричневый, в виде сгустков. Через некоторое время у таких больных появляется частый жидкий и дегтеобразный стул.

Первая помощь:

• строгий постельный режим;
• пузырь со льдом на область желудка;
• внутрь по две столовые ложки 10% раствора хлористого кальция через один час.

Больным с явлениями внутреннего желудочно-кишечного кровотечения категорически запрещается: давать слабительное, ставить клизму, надавливать на живот, класть грелки, а также вводить в организм любые вещества, стимулирующие сердечную деятельность.

Внутриполостные кровотечения в грудную пли брюшную полость возникают при травмах и некоторых заболеваниях. Скапливающаяся кровь сдавливает легкое, вызывая нарушение дыхания, а в брюшной полости проявляется болевыми ощущениями, нередко довольно интенсивными.

Потеря одного - полутора литров крови опасна для жизни больного, приводит к развитию тяжелого малокровия!

Первая помощь:
Пострадавшего уложить на ровную поверхность. Поднять конечности вверх, как показано на рис. 21. На область предполагаемого кровотечения положить пузырь со льдом. Постараться экстренно госпитализировать больного в хирургический стационар.

101 Год Жизни - Системная медицина и здоровье

Search

Login

Внутреннее кровотечение

1. Вызвать бригаду медицинской скорой помощи.
2. Обеспечить больному покой, уложить больного в горизонтальное положение.
3. Положить на область вероятного источника внутреннего кровотечения холод (пузырь со льдом, холодной водой или снегом).
4. Показано введение медикаментозных веществ, действие которых способствует остановке кровотечения (викасол, аминокапроновая кислота).
5. Как можно быстрее транспортировать больного в медицинское учреждение.
6. До прибытия врача проводить наблюдение за показателями АД и пульса пострадавшего.

Причины внутреннего кровотечения

Причинами внутреннего кровотечения могут являться заболевания внутренних органов, а также различные закрытые травмы. Перелом рёбер, разрыв межрёберных сосудов, повреждение лёгкого вызывают значительное кровотечение в плевральную полость с развитием гемоторакса. Легочные кровотечения часто развиваются при онкологической патологии, туберкулёзном процессе. Внутренние кровотечения могут быть вызваны закрытыми повреждениями паренхиматозных органов (печени, почек, селезёнки), кишечника и его брыжейки, поджелудочной желез. Опасным является профузное кровотечение, как результат осложнения заболеваний желудка и кишечника (язвы желудка, злокачественные опухоли, эрозивные гастриты, варикоз вен пищевода, внематочная беременность, разрывы и перекрут ножки яичников и пр.), и другие.

Симптомы внутреннего кровотечения

Внутреннее кровотечение является одним из видов кровотечения, которое происходит в различные полости или полые и паренхиматозные органы. Ранними признаками внутреннего кровотечения является бледность кожных покровов и слизистых, общая слабость, головокружения, сонливость, кашель с отхождением крови или кровяных сгустков (при легочной форме кровотечения), рвота с кровью (при кровотечении в пищеварительной системе), тёмный стул, боли в области живота, положительные перитонеальные симптомы, холодный пот. Важным показателем является нарастающая анемия, учащение пульса и понижение артериального давления.

Помощь при внутреннем кровотечении

Медицинская помощь при внутреннем кровотечении является направленной на создание условий, которые способствуют понижению интенсивности и выраженности кровотечения, вплоть до его полной остановки; максимально быстро возможной транспортировке в лечебное учреждение, поддержке компенсаторных реакций организма. Оказание помощи при внутреннем кровотечении, до настоящего времени не обладает надежными способами временного гемостаза (остановки кровотечения) при внутреннем кровотечении. Все используемые методы являются опосредованными и направленными на ускоренное образование тромбов.

Первая помощь при внутреннем кровотечении включает такие общие мероприятия:

1. создание больному максимально возможного покоя;
2. на область вероятного источника кровотечения у больного требуется положить холод (пузырь со льдом, холодной водой);
3. показано введение веществ, действие которых способствует остановке кровотечения (викасол, аминокапроновая кислота)
4. максимально быстро транспортировать больного в медицинское учреждение.

При доставке пострадавшего с внутренним кровотечением в лечебное учреждение требуется наблюдать за состоянием больного, внешним видом, наличием сознания, периодически проводить определение пульса, а при возможности — артериального давления.

Использованные материалы

1. Неотложные состояния. Под ред. П. Г. Кондратенко. Донецк, 2001
2. Сумин С. А. - Неотложные состояния: 2000.

Источники: http://www.pervayapomosh.com/article/pri_vnutrennem_krovotechenii/, http://www.medinfo.ru/sprav/help/fh_vol3/08.phtml, http://101god.ru/ekstrennaya-pomoshch/4505-vnutrennee-krovotechenie.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: