Главная » Лечение алкоголизма


Полинейропатия алкогольная что это такое



Алкогольная полинейропатия

У людей, хронически злоупотребляющих спиртными напитками, есть два «состояния» здоровья. Первое — под воздействием этанола, когда алкоголь изменяют нервно-психические процессы, вызывая у человека ощущение эйфории, прибавки жизненных сил.

И второе, после окончания действия алкогольных паров, когда жалобы на недомогания и боль (не обязательно окружающим) касаются практически всех частей тела.

Самая частая жалоба — на онемение рук и ног — «отлежал». Но это не временное «отлеживание», это дает о себе знать алкогольная полинейропатия — заболевание, при котором происходит медленная гибель нервов.

Гибнут нервные клетки всей нервной системы, что и обусловило приставку «поли-» в названии заболевания, которое можно перевести как «страдание всех нервов». По данным врачей, алкогольной полинейропатией разной степени страдают от 80 до 100% хронических алкоголиков

Причины

Этиологическая причина «лежит» на поверхности — токсикогенное влияние продуктов метаболизма алкоголя. Патогенез развития и почему характерна именно полинейропатичность пока не ясны.

Предполагается, что определенную роль играет нарушение клеточного питания, в том числе дефицит витаминов, необходимых для нормального функционирования нервных клеток.

Важно, что алкоголь оказывает комплексное влияние на все органы и системы организма человека, и сочетанное их поражение скорее приводит к дегенерации клеток. Условно говоря, алкогольная полинейропатия — это попытка организма отключить снабжение нервных клеток удаленных (и не столь важных по его мнению) органов и систем, чтобы больше дать сердцу, мозгу, центральным отделам нервной системы.

Симптомы

У 30% больных ведущая жалоба — «отлежал ногу (руку)». На начальной стадии это ощущение — парестезия — ограничивается покалыванием, мурашками. Чувство онемения появляется только во время сна или в длительном пребывании в неудобной позе.

Позднее развивается чувство постоянного онемения, на кистях и стопах словно надеты перчатки и носки, создающие ощущение ходьбы по водяной подушке. С углублением процесса появляются судороги, конечности отекают, кожа на них становится темной и сухой, развиваются моторно-двигательные нарушения.

В дальнейшем процесс распространяется на центральные отделы нервной системы, что приводит к расстройствам сердечной деятельности, дыхания, глотания.

Диагноз и лечение

Первичное обследование — оценка неврологического статуса с оценкой сохранности рефлексов, времени ответа и определением объема активных движений в конечностях, шее. Необходима ЭЭГ или ЭхоЭГ, ЭКГ, оценка центральной гемодинамики. Подтверждается диагноз по результатам проведенной электронейромиографии — ЭНМГ.

Лечение начинается с отказа от употребления спиртного, нормализации образа жизни, стабилизации питания.

Проводится антиоксидантная и витаминная терапия, назначаются сосудистые препараты, и средства, улучшающие репаративные процессы в нервной ткани. Обязательно посимптомное лечение: обезболивание, нормализация АД, снятие отеков.

Прогноз

Целиком и полностью зависит от того, сможет ли пациент отказаться от алкоголя. Если нет — то заболевание прогрессирует, приводя к инвалидизации. Средняя выживаемость после 5 лет — 88%, после 10 лет — около 47%. Правильное лечение при соблюдении всех требований приводит к клиническому выздоровлению с обратным развитием симптоматики.

Алкогольная полинейропатия

Длительное употребление спиртных напитков в больших объемах оказывает негативное токсическое действие на организм и, в частности, нервную систему из-за хронического отравления этиловым спиртом. Причем алкогольная полинейропатия поражает даже спинной и головной мозг, вызывая стойкие нарушения обменных процессов в нервах, онемение конечностей.

Алкогольная полинейропатия – симптомы

Данный синдром характерен для поздних стадий зависимости и протекает, как правило, подостро. Признаки:

  • слабость в ногах, руках, чувство покалывания;
  • судороги, напряжение в мышцах голени;
  • снижение интенсивности осязательных ощущений;
  • отеки кистей, стоп;
  • потливость, перепады температуры тела, лихорадка;
  • шелушение кожи конечностей, появление мокнущих язв;
  • нарушения дыхания и сердечного ритма;
  • ухудшение координации движений;
  • атрофия и гипотония мышц;
  • боль в конечностях, даже при легком ощупывании.

Заболевание обладает тенденцией к быстрому прогрессированию, особенно если злоупотребление спиртным продолжается. В конечном итоге болезнь приводит к амнестическому синдрому (потере памяти ), дезориентации во времени и пространстве. При дальнейшем нарастании клинических проявлений алкогольная полинейропатия имеет неутешительный прогноз, так как повреждаются ветви блуждающего и диафрагмального нерва, отвечающих за нормальную работу сердца.

Как лечить алкогольную полинейропатию?

Прежде всего, необходимо устранить причины постоянной интоксикации организма – полностью перестать употреблять алкоголь.

Последующая схема терапии направлена на восстановление функций нервной, иммунной и пищеварительной системы, устранение болезненной симптоматики.

Алкогольная полинейропатия предполагает лечение следующими средствами:

  • нестероидные противовоспалительные препараты для купирования боли (амитриптилин, анальгетики, карбамазепин);
  • витамины группы В (мильгама, тиамин, бенфотиамин, цианокобаламин, пиридоксин);
  • антиоксиданты (аскорбиновая, тиоктовая, никотиновая кислота);
  • нейролептики, если наблюдается психомоторное возбуждение (галоперидол, аминазин);
  • антихолинэстеразные лекарства (галантамин, нейромидин, дибазол, прозерин);
  • биостимуляторы (плазмол, алоэ).

При необходимости также назначаются медикаменты для нормализации давления, кровообращения.

Народные рецепты лечения алкогольной полинейропатии

Эффективное средство для устранения тяги к спиртному:

  1. Смешать 500 г ягод можжевельника с 200 г травы горькой полыни, таким же количеством зверобоя и тысячелистника .
  2. Добавить по 100 г тимьяна и корня дягиля, а также 150 г перечной мяты.
  3. Столовую ложку приготовленного фитосбора настоять в 150-250 мл кипятка в течение 15-20 минут.
  4. Независимо от того, когда был последний прием еды, выпивать по стакану средства в течение дня, не менее 3 раз в сутки.
  5. На протяжении полугода проводить такое лечение курсами по 10 дней с перерывом в неделю.

Лекарственный настой для лечения алкогольной полинейропатии:

  1. Смешать сухую измельченную траву полыни (1 порция) и золототысячника (4 порции).
  2. Неполную столовую ложку сырья настоять 60 минут в стакане горячей воды.
  3. Процедить средство, принимать трижды в день по 15 мл за 30-35 минут до еды.

Алкогольная полинейропатия – последствия

При комплексном подходе в терапии, а главное – полном изменении образа жизни, отказе от алкоголя и соблюдении диеты, описываемое заболевание излечивается. Как показывает медицинская практика, при длительности зависимости до 10 лет выживаемость пациентов составляет больше 85%. Более долгий стаж алкоголизма имеет меньший показатель – всего 50%.

Алкогольная полинейропатия нижних конечностей

Самым распространённым осложнением в здоровье всех алкоголиков является алкогольная полинейропатия, известная ещё как алкогольная полиневропатия. Эта болезнь у страдающих алкоголизмом людей встречается в 90% случаев одинаково как у мужчин, так и у женщин.

Причины

Основными причинами, по которым у пьющих людей случается алкогольная полинейропатия, является:

  • Токсическое воздействие этилового спирта непосредственно на нервные волокна.
  • Нарушенные процессы микроциркуляции в нервных волокнах в результате частого приема алкоголя.
  • По причине неправильного питания, плохого функционирования печени и нарушения в кишечнике процессов всасывания в организме происходит нехватка витамина В1.
  • Длительное нахождение в однообразном положении в состоянии алкогольного опьянения с развитием эпизодов длительного патологического сдавления (больные просто не чувствуют развивающегося онемения, а в результате повреждается нерв).

Протекание заболевания

В большинстве случаев алкогольная полинейропатия возникает постепенно, но бывают стадии подострого и острого развития болезни. Острая алкогольная полинейропатия проявляется после алкогольного эксцесса, то есть, после принятия человеком алкоголя в больших дозах, и развивается всего за несколько дней. Почти во всех случаях заболевание проходит с поражения нижних конечностей. Это называется алкогольной полинейропатией нижних конечностей.

В большинстве случаев больные приходят к врачам с жалобой на появление слабости в ногах, в результате чего возможность их передвижения ограничивается, но на первые симптомы алкоголики либо не обращают внимания из-за пренебрежения своим здоровьем, так как их интересует только приём алкоголя, либо же они не замечают их из-за регулярного пребывания в нетрезвом состоянии под воздействием алкоголя.

Симптомы

  • Временное появление болезненных судорог в области мышц стоп или икроножных.
  • Онемение и боли в районе стоп, икроножных мышц или подошв, которые усиливаются ночью. В ходе развития болезни эти симптомы могут перебраться и к кистям рук.
  • Если пренебречь лечением данных симптомов и продолжать регулярно употреблять алкоголь, то ощущения онемения переходят в нарастающую слабость в ногах, а в некоторых случаях и руках.

Проявляется следующими признаками:

  • Во время осмотра у больного в дистальных отделах нижних и, в некоторых случаях, верхних конечностей нарушается чувствительность, в том числе мышечно-суставное чувство.
  • Слабые сухожильные рефлексы нижних конечностей, в особенности ахилловых, либо полное их отсутствие.
  • Тяжёлые стадии болезни сопровождаются слабостью нижних, а также верхних конечностей.
  • Также могут возникнуть уменьшение волосяного покрова голеней (гипотрихоз), мраморный окрас кожи нижних конечностей, посинение (акроцианоз) и похолодание голеней и стоп при нормальной пульсации артерий в этом районе.
  • Развитие трофических нарушений дистальных отделов нижних конечностей в виде окрашивания кожи в коричневый цвет (гиперпигментация), появления трофических язв.

Бросай пить! (видео)

Лечение и прогноз

Самое главное, при выявлении данных симптомов в полной мере отказаться от употребления алкоголя и начать полноценно и правильно питаться, соблюдать соответствующую диету. Если больной не перестанет пить, то никакие народные рецепты и суперсовременные лекарства ему не помогут.

Под лечением подразумевается раннее введение достаточных доз витамина В1 (тиамина) и других видов витаминов группы В при помощи инъекционного и перорального способов введения лекарств. Напомним, что витамин В вырабатывается микрофлорой кишечника. Кроме этого, сильно помогают препараты, такие как пентоксифиллин, улучшающие микроциркуляцию, антигипоксанты и антиоксиданты, а также препараты, которые улучшают нервно-мышечную проводимость.

Если боли выраженные, то врачи назначают нестероидные препараты против воспаления, простые анальгетики и, если необходимо, антидепрессанты. Пациент должен знать, что лечение алкогольной полинейропатии займёт достаточно длительный период и здесь необходимо проявить упорство и силу воли, чтобы полностью отказаться от приёма алкоголя и начать придерживаться правильного питания и строгой диеты.

Автор статьи: Алексей Борисов

Практикующий врач-невролог. Окончил Иркутский государственный медицинский университет. Работает в факультетской клинике нервных болезней. Подробнее об авторе.

Источники: http://nodrink.me/glossary/alkogolnaja-polinejropatija/, http://womanadvice.ru/alkogolnaya-polineyropatiya, http://neurosys.ru/alkogolnaya-polineyropatiya.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения



Меню


Избранные статьи

Песок в почках как лечить

Песок в почках: симптомы далее...

Средство против перхоти в домашних условиях

Перхоть. Средства против перхоти. Лечение далее...

Маслянистые выделения ярко оранжевого цвета из заднего прохода

Геморрой - симптомы и лечение Категории далее...

Что приготовить из сушеных грибов

Вкусные блюда из сушеных грибов Сушеные далее...

Как лечить миому матки народными средствами

Лечение миомы матки народными средствами В большинстве случаев при далее...



Популярные статьи

Дисплазия тазобедренного сустава у младенцев (1436)

Лечение суставов рук народными средствами (917)

Риск ссо 4 степени что это (688)

Жидкость в коленном суставе лечение народными средствами (598)

Если болит тазобедренный сустав к какому врачу идти (540)

С реактивный белок повышен причины больше 10 (301)

Створки фасоли при диабете 2 типа (257)

Норма сахара в крови у женщин после 60 лет (213)







Консультация в любой области медицины



Thumbnail

Кардиология

Сердце — это биологический маятник организма. Сохранить здоровье сердца и сосудов жизненно важно для активной жизнедеятельности.

Подробности…
Thumbnail

Офтальмология

Глаза — зеркало души и показатель здорового организма. Как сохранить зрение? Как сберечь здоровье и красоту глаз на многие годы?

Подробности…
Thumbnail

Гастроэнтерология

Гастроэнтерология — комплексный раздел медицины, изучающий работу ЖКТ человека, заболевания и методы их лечения.

Подробности…
Thumbnail

Стоматология

Здоровые зубы — важный фактор, от которого зависит не только красота улыбки, но и уверенность в себе.

Подробности…