» Микология - лечение микоза кожи, ногтей

Статья клинический случай лечения инвазивного микоза

Редкие инвазивные микозы у пациентов с онкогематологическими заболеваниями Rare invasive mycosis in patients with oncohematologic diseases Текст научной статьи по специальности Медицина и здравоохранение

• РЕДКИЕ МИКОЗЫ ,
• RARE MYCOSIS ,
• ГРИБКОВАЯ ИНФЕКЦИЯ ,
• FUNGAL INFECTION ,
• ГЕОТРИХОЗ ,
• ЛЕЙКЕМИЯ ,
• LEUKEMIA ,
• GEOTRICHOSIS

Аннотация
научной статьи по медицине и здравоохранению, автор научной работы — ПРОЛЕСКОВСКАЯ И.В. ЛИТУНОВСКАЯ Л.Г. РУЦКАЯ Е.А. МИГАЛЬ Н.В. АЛЕЙНИКОВА О.В.

Геотрихоз – редкая грибковая инфекция. Geotrichum capitatum известен как оппортунистический микроорганизм, вызывающий си-стемный геотрихоз у иммунокомпрометированных пациентов с лейкозами в состоянии глубокой нейтропении. Приведены два случая си-стемного геотрихоза у пациентов с резистентной лейкемией. Оптимальной схемы лечения геотрихоза не существует. В описанном случае эффективным препаратом для лечения данной инфекции оказался амбизом (липосомальная форма амфотерицина В).

Abstract 2013 year, VAK speciality — 14.00.00, author — PROLESKOVSKAYA I.V. LITUNOVSKAYA L.G. RUTSKAYA E.A. MIGAL N.V. ALEYNIKOVA O.V.

Geotrichosis is an uncommon fungal infection. Geotrichum capitatum is commonly acknowledged as an opportunistic fungal pathogen that causes systemic geotrichosis in immunocompromised patients, especially patients with acute leukemia and severe neutropenia. Here, we report two cases of geotrichosis caused by G. capitatum in patients with resistant leukemia. The optimal therapy for geotrichosis has not been indentified yet. In our case an effective treatment of the patient was achieved by lyposomal amphotericin B.

Научная статья по специальности Медицина и здравоохранение из научного журнала Медицинские новости , ПРОЛЕСКОВСКАЯ И.В. ЛИТУНОВСКАЯ Л.Г. РУЦКАЯ Е.А. МИГАЛЬ Н.В. АЛЕЙНИКОВА О.В.

Скопируйте отформатированную библиографическую ссылку через буфер обмена или перейдите по одной из ссылок для импорта в Менеджер библиографий.

ПРОЛЕСКОВСКАЯ И.В. ЛИТУНОВСКАЯ Л.Г. РУЦКАЯ Е.А. МИГАЛЬ Н.В. АЛЕЙНИКОВА О.В. Редкие инвазивные микозы у пациентов с онкогематологическими заболеваниями // Медицинские новости. 2013. №9 (228). URL: http://cyberleninka.ru/article/n/redkie-invazivnye-mikozy-u-patsientov-s-onkogematologicheskimi-zabolevaniyami (дата обращения: 21.08).

ПРОЛЕСКОВСКАЯ И.В. et al. Редкие инвазивные микозы у пациентов с онкогематологическими заболеваниями Медицинские новости (2013). URL: http://cyberleninka.ru/article/n/redkie-invazivnye-mikozy-u-patsientov-s-onkogematologicheskimi-zabolevaniyami (дата обращения: 21.08).

ПРОЛЕСКОВСКАЯ И.В. ЛИТУНОВСКАЯ Л.Г. РУЦКАЯ Е.А. МИГАЛЬ Н.В. АЛЕЙНИКОВА О.В. (2013). Редкие инвазивные микозы у пациентов с онкогематологическими заболеваниями. Медицинские новости URL: http://cyberleninka.ru/article/n/redkie-invazivnye-mikozy-u-patsientov-s-onkogematologicheskimi-zabolevaniyami (дата обращения: 21.08).

Скопируйте отформатированную библиографическую ссылку через буфер обмена или перейдите по одной из ссылок для импорта в Менеджер библиографий.

ПРОЛЕСКОВСКАЯ И.В. ЛИТУНОВСКАЯ Л.Г. РУЦКАЯ Е.А. МИГАЛЬ Н.В. АЛЕЙНИКОВА О.В. Редкие инвазивные микозы у пациентов с онкогематологическими заболеваниями // Медицинские новости. 2013. №9 (228) С.37-41.

ПРОЛЕСКОВСКАЯ И.В. et al. Редкие инвазивные микозы у пациентов с онкогематологическими заболеваниями Медицинские новости (2013).

ПРОЛЕСКОВСКАЯ И.В. ЛИТУНОВСКАЯ Л.Г. РУЦКАЯ Е.А. МИГАЛЬ Н.В. АЛЕЙНИКОВА О.В. (2013). Редкие инвазивные микозы у пациентов с онкогематологическими заболеваниями. Медицинские новости

Кандидоз прямой кишки

Кандидоз прямой кишки спровоцирован аномальной прогрессией грибка рода Кандида. У большинства людей они являются представителями нормальной микрофлоры кишечника, но они содержатся на поверхности слизистой в небольшой концентрации. Единичные кандиды не причиняют организму вреда. Для развития симптомов заболевания необходима их колонизация. Количество вредной микрофлоры в прямой кишке регулируется работой иммунной системы, поэтому лечение заболевание обязательно включает восстанавливающую терапию для иммунитета.

Способствующие факторы

Патогенные грибки не могут прогрессировать беспричинно. Этому предшествуют нарушения в работе организма. Среди способствующих кандидозу прямой кишки выделяют такие факторы:

• Иммунодефицитные состояния различной природы;
• Онкологические болезни, а также терапия раковых опухолей (химическая, лучевая);
• Аллергические реакции;
• Терапия гормональными препаратами;
• Лечение антибиотиками;
• Патологии в области эндокринологии (в том числе, сахарный диабет, аутоиммунный тиреоидит);
• Заболевания, истощающие иммунную систему (ожоговая болезнь, постравматические недуги, гепатит печени);
• СПИД;
• Гиповитаминоз.

Внимание: лечение кандидоза прямой кишки эффективно только в случае устранения предрасполагающего фактора.

Симптоматика

К сожалению, симптомы заболевания далеко не всегда воспринимают правильно. В связи с этим диагностируют кандидоз поздно, поэтому лечение затягивается. Среди основных проявлений болезни:

• Болезненность позывов к опорожнению кишечника;
• Покраснение вокруг анальной зоны;
• Тянущие и/или ноющие боли в области прямой кишки;
• Постоянный зуд, иногда сопровождающийся жжением в анусе;
• Покраснение, рыхлость покровов вокруг заднего прохода;
• В каловых массах отмечаются примеси слизи и крови;
• Вокруг анального отверстия в некоторых случаях проявляется негустой белесый налет;
• Мацерация (процесс набухания слизистых от влаги) кожных покровов вокруг анальной зоны.

Лечение кандидоза кишечника

Терапия болезни отличается в зависимости от ее течения. Диагностирует заболевание врач на основе проведения исследований, которые позволяют не только определить наличие повышенной концентрации грибковой флоры, а области прямой кишки, а и выяснить, к какому из штаммов относится конкретный возбудитель. Постановка диагноза и дальнейшее лечение осложняется типичностью симптомов: они напоминают кишечные расстройства и инфекционные заболевания не грибковой природы.

У кандидоза прямой кишки природа инвазивного (проникающего) микоза. Инфекционный процесс обусловлен внедрением нитчатой формы грибковых микроорганизмов в стенку прямой кишки. Изначально единичные клетки гриба прилипают к эпителиальному слою стенки кишки, а в дальнейшем начинают проникновение в этот слой и распространение в данной области. Очень часто этим видом кандидоза болеют гомосексуалисты на фоне герпетического поражения прямой кишки. Больше других также рискуют заболеть пациенты с СПИДом. Для диагностики требуется взять мазок-отпечаток из прямой кишки.

Лечение заболевания состоит из таких сегментов:

• Противогрибковая терапия местными и системными препаратами;
• Симптоматическое лечение проявлений кандидоза прямой кишки;
• Укрепление иммунитета;
• Восстановление микрофлоры кишечника.

Чтобы лечение дало хорошие результаты, стоит выбирать препараты, которые плохо всасываются.

Системные препараты

Являются обязательными в случаях, когда кандиды поражают внутренние органы. Из области прямой кишки кандидоз с легкостью распространяется на внутренние органы пищеварительной системы, поэтому системная терапия является обязательным этапом курса. В списке наиболее эффективных препаратов:

Правильно подобрать лекарство может только опытный врач на основании данных исследований. Очень важной является информация о чувствительности грибка к определенным медикаментам, что тоже можно выяснить лабораторным путем.

Местное лечение

Лекарственные средства местного действия помогут устранить неприятные симптомы кандидоза прямой кишки, среди которых зуд и жжение. Они прекрасно снимают воспаление и препятствуют распространению инфекции на кожные покровы заднего прохода. Облегчение проявлений становится ощутимым буквально после первого применения. Выбор препарата и длительность его применения зависит от многих показателей, поэтому самолечением заниматься нельзя.

Чаще всего на местном уровне применяют такие средства:

Наиболее действенными считаются аппликации из противогрибковых средств. Особое значение имеет в процессе противогрибковой терапии гигиена. Не забывайте, что применение антибактериального мыла может принести вред микрофлоре, которая и так серьезно страдает во время грибковых заболеваний. Как правильно ухаживать за собой, можно уточнить у лечащего врача. При необходимости дополнительно посещают дерматолога.

Суть симптоматического лечения

Как именно будет проводиться этот этап, зависит от наличия признаков кандидоза прямой кишки и их интенсивности. Важно лечить своевременно трещины (если они имеют место), так как в них легко приживаются возбудители разнообразной природы. Дополнительно нужны препараты для нормализации пищеварения, а также обезболивающие средства.

Внимание: Вы можете всегда обратиться за помощью к нашим специалистам. Для этого задайте вопрос в онлайн-режиме уже сейчас.

Нормализация микрофлоры

Основная причина кандидоза прямой кишки – повышенная концентрация кандид на поверхности слизистых оболочек. Для того чтобы не произошло рецидивов и осложнений, нужно непременно нормализовать бактериальный состав. В этом случае полезные микроорганизмы самостоятельно смогут регулировать численность патогенной флоры. Конкурентные отношения на микробном уровне не дадут в дальнейшем прогрессировать грибку.

Восстановление иммунитета

Грибковые заболевания развиваются в случаях, когда иммунная система ослаблена. Для предотвращения повторных эпизодов кандидоза необходимо привести иммунитет в норму. Для этого пролечивают все хронические болезни. Обязательно назначают витаминно-минеральные комплексы в соответствии с возрастом, весовой категорией пациента и особенностями клинического случая.

Источники: http://cyberleninka.ru/article/n/redkie-invazivnye-mikozy-u-patsientov-s-onkogematologicheskimi-zabolevaniyami, http://molochnicainfo.ru/molochnica/kandidoz-pryamoy-kishki/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: