Главная » Практические советы


Римантадин и ремантадин в чем разница



Ремантадин или Кагоцел -что лучше?

Грипп А является преобладающим типом вируса, на него приходится 99% случаев заболеваний в год. Несмотря на широкое распространение гриппа и огромное количество средств, которые тратятся в разных странах на борьбу с ним, препаратов с прямой противовирусной активностью не так уж много.

Фактически существует всего два класса таких веществ: ингибиторы нейраминидазы (Тамифлю, Реленза) и производные адамантана. К последним относится римантадин. который входит в состав многих противогриппозных средств, например, АнГриКапс, АнвиМакс. Римантадин и Ремантадин.

Может возникнуть закономерный вопрос: Римантадин и Ремантадин -в чем разница? Все просто: римантадин -это название вещества из которого состоит препарат, а Ремантадин -это одно из многих торговых названий (брендов), под которыми это вещество продается. К примеру, препараты под названием Римантадин-Сти, Орвирем, Римантадин Актитаб также состоят из римантадина. Таким образом у препаратов ремантадин и римантадин отличие может быть только в цене, форме выпуска или дозировке, но не в самом действующем веществе.

Другая группа противовирусных лекарств, основанная на иммунотропном действии, тоже популярна в борьбе с гриппом. Представителем ее является Кагоцел. Сравнить Кагоцел и Ремантадин по их основным терапевтическим характеристикам позволит небольшой обзор, представленный ниже.

Кагоцел и Ремантадин: в чем разница?

Есть противопоказания, применяйте проконсультировавшись с врачом

Оба препарата относятся к фармакологической группе противовирусных лекарств. Химическое название действующего компонента Ремантадина - гидрохлорид 1-(1-адамантил)этиламина. Другие названия римантадин или мерадан. Препарат выпускается латвийской фирмой Олайнфарм в двух формах: капсулах с порошком (по 100 мг) и таблетках (по 50 мг). Таблетки Ремантадина в той же дозировке можно найти и от отечественных производителей (Биохимик Саранск, Розфарм ООО).

Отличие Кагоцела от Ремантадина в том, что этот препарат разработан, синтезирован и запущен в производство в России. Его выпускает фирма НИАРМЕДИК ПЛЮС в форме таблеток с концентрацией действующего вещества кагоцела по 12 мг. По заявлениям производителя Кагоцел в отличие от римантадина эффективен и при более позднем начале лечения.

Естественно, оба препарата содержат вспомогательные вещества, обеспечивающие необходимые технологические свойства таблетированным формам.

Разница в механизме действия

Римантадин был открыт давно, еще в 1963 г. Выяснилось, что он действует на систему репликации вируса, не давая ему размножаться в клетках. Однако активен он только против гриппа типа А.

Если действие римантадина можно сравнить с прямым выстрелом по мишени-вирусу, то эффект кагоцела развивается по принципу домино, когда первая падающая костяшка приводит к целой цепочке событий. Именно так кагоцел инициирует выработку в клетках интерферонов, которые запускают последовательность реакций иммунитета, приводящую к уничтожению вируса. Поэтому нельзя наверняка сказать, Ремантадин или Кагоцел, что лучше будет бороться с вирусной инфекцией, так как механизмы их действия различны.

Преимущества и недостатки препратов

Есть некоторые особенности, о которых нужно знать, делая выбор в пользу препарата Ремантадин или Кагоцел. Поскольку римантадин уже больше сорока лет применяется в практике лечения гриппозной инфекции, к нему по некоторым данным выработалась резистентность. Например, в Рекомендациях Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP, США) от 2011 года содержится предостережение от использования римантадина. В них приведены результаты исследований 2005-2006 гг. которые показали, что в 92% случаев грипп А был устойчив к адамантанам.

Чем отличается Кагоцел от Ремантадина, так это тем, что вирусы к нему не могут выработать резистентность, поскольку принцип действия другой. Молекулам интерферона неважно, как изменяется вирус, все равно враг будет обнаружен и обезврежен.

Но и у Кагоцела есть свои слабые места. Это вещество было синтезировано в России не так давно, поэтому нельзя сказать, что клинический опыт и география его применения обширны.

Химическое соединение кагоцел синтезировано на основе вещества госсипол. который помимо прекрасных вирулицидных и бактерицидных свойств, может угнетать сперматогенез и вызывать бесплодие. В препарате госсипол находится в связанном состоянии. Считается, что кагоцел не распадается в организме до госсипола, но прямых доказательств еще не получено. Следовательно существует возможность (пусть и минимальная!) накопления госсипола до токсичных концентраций при частом применении препарата. Это особенно опасно в детском и подростковом возрасте, когда формируется и созревает половая система.

Применение и противопоказания

Основное назначение обоих препаратов - противогриппозная терапия. Кагоцел также может использоваться при других респираторных вирусах и герпесе. Отличие Ремантадина от Кагоцела по показаниям несущественное. Кроме лечения и профилактики гриппа, Ремантадин назначается при профилактике клещевого вирусного энцефалита. Противопоказаний у Ремантадина больше, чем у Кагоцела, что связано с особенностью биологического действия и выведения из организма адамантанов.

Беременность и лактация. Индивидуальная непереносимсть или повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Возраст до 3-х лет. Недостаточность лактазы, лактозная непереносимость, глюкозо-галактозная мальабсорбция

Возраст до 7 лет. Тиреотоксикоз, острые болезни печени, острые и хронические болезни почек. С осторожностью при атеросклеротических состояниях, артериальной гипертензии, болезнях ЖКТ и нервных расстройствах.

О стоимости препаратов

Проводя для препаратов Ремантадин и Кагоцел сравнение ценовых характеристик, можно заметить значительную разницу. Если 10 таблеток Кагоцела стоит от 220 до 234 руб. то 20 таблеток Ремантадина - от 54 до 170 руб. На курс лечения гриппа Кагоцелом взрослому потребуется 18 таблеток (2 упаковки), то есть около 450 руб. Получается, что курс лечения Кагоцелом обойдется в 3-8 раз дороже, чем Ремантадином.

Международное непатентованное название
Фармакотерапевтическая группа
Фармакологическое действие


Противовирусное средство, производное адамантана. Основной механизм противовирусного действия - ингибирование ранней стадии специфической репродукции после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК. Фармакологическая эффективность обеспечивается при ингибировании репродукции вируса в начальной стадии инфекционного процесса.
Активен в отношении различных штаммов вируса гриппа A (особенно A2 типа), а также - вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего), которые принадлежат к группе арбовирусов семейства Flaviviridae.

Фармакокинетика


После приема внутрь медленно, почти полностью абсорбируется в кишечнике. Связывание с белками плазмы составляет около 40%. Vd у взрослых – 17-25 л/кг, у детей – 289 л. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная. Величина Cmax при приеме 100 мг 1 раз/сутки – 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза в сутки – 416 нг/мл. Метаболизируется в печени. T1/2 - 24-36 ч; выводится почками (15% - в неизмененном виде, 20% - в виде гидроксильных метаболитов). При хронической почечной недостаточности T1/2 увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению КК.

Показания к применению


Профилактика и раннее лечение гриппа у взрослых и детей старше 7 лет, профилактика гриппа в период эпидемий у взрослых, профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии.

Режим дозирования


Индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста пациента и применяемой схемы лечения.

Противопоказания


Острые заболевания печени, острые и хронические заболевания почек, тиреотоксикоз, беременность, детский возраст до 7 лет, повышенная чувствительность к римантадину.

Беременность и лактация


Противопоказан при беременности.

Побочное действие


Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастрии, метеоризм, повышение уровня билирубина в крови, сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, гастралгия.
Со стороны ЦНС: головная боль, бессонница, нервозность, головокружение, нарушение концентрации внимания, сонливость, тревожность, повышенная возбудимость, усталость.
Прочие: аллергические реакции.

Особые указания


С осторожностью применяют римантадин при артериальной гипертензии, эпилепсии (в т.ч. в анамнезе), атеросклерозе сосудов головного мозга.
При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта. При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводившуюся противосудорожную терапию, на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе до 100 мг/ одновременно с противосудорожной терапией.
При гриппе, вызванном вирусом B, римантадин оказывает антитоксическое действие.
Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа. Возможно появление резистентных к препарату вирусов.

Лекарственное взаимодействие


При одновременном применении римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.
Средства, закисляющие мочу (аммония хлорид, кислота аскорбиновая), уменьшают эффективность действия римантадина (вследствие усиления его выведения почками).
Средства, защелачивающие мочу (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат) усиливают его эффективность (снижение экскреции почками).
Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают Cmax римантадина на 11%.
Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.

Провизор Онлайн

Ремантадин

Ремантадин является противовирусным лекарственным препаратом, эффективен против гриппа группы А и В, может применяться в целях профилактики. Прием препарата достаточно хорошо переносится организмом, в редких случаях возможны побочные реакции: нарушение стула, диспепсические явления, шум в ушах, сонливость, атаксия, депрессия. Принимается внутрь в виде таблеток после приема пищи, таблетки необходимо запить водой.

Производитель. АО “ОлайнФарм”, Латвия

Межд. название. Rimantadine

АТС код. J05AC02

Фарм. группа. Противовирусные препараты

Действ. вещество. Ремантадин

Средняя цена. 53,8 руб.

Инструкция препарата

1. Фармакологическое действие:

Ремантадин – противовирусное лекарственное средство, которое активно в отношении различных штаммов вирусов, а также является антипарксоническим средством. Препарат активно метаболизируется в печени, часть выводится из организма при помощи почек в неизменном виде …
развернуть описание

2. Показания к применению:

Препарат применяется взрослыми и детьми (старше семи лет) в профилактических целях против гриппа, а также на ранних стадиях его лечения. Ремантадин назначают в качестве профилактики вирусного клещевого энцефалита …
развернуть описание

3. Способ применения:

Ремантадин принимается внутрь и запивается небольшим количеством воды. Препарат следует принимать после приема пищи. Для профилактики гриппа принимают по одной таблетке один раз в день в течение месяца …
развернуть описание

4. Побочные действия:

Препарат обычно переносится организмом хорошо, побочными действиями после приема могут быть понос, кожная сыпь, шум в ушах, сонливость, атаксия, боли в животе, депрессия …
развернуть описание

Ремантадин противопоказан к применению при наличии острых форм заболеваний печени и почек, тиреотоксикоза, хронических форм заболеваний почек, а также при гиперчувствительности организма к активным компонентам препарата …
развернуть описание

Препарат противопоказан к применению в течение беременности и периода кормления грудью …
развернуть описание

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают эффективность от приема Ремантадина. Нежелательно употребление препарата вместе с алкоголем …
развернуть описание

На данный момент нет описанных случаев чрезмерного употребления препарата, превышающего норму, однако есть данные об отравлении адамантадином, который является производным адамантана …
развернуть описание

9. Форма выпуска:

Как принимать Ремантадин

Дозировка препарата зависит от того, применяете вы его для профилактики или для непосредственного лечения заболевания. Для профилактики различных вирусных болезней детям дают 2-3 чайные ложечки 1 раз в день на протяжении двух недель. Для лечения та же дозировка с интервалом не менее 4 часов. Лекарство следует принимать после еды, запивая водой. В течение эпидемии дозировка Ремантадина у взрослых для профилактики составляет одну таблетку в день в течение двух недель, а для лечения - две таблетки 3 раза в день. Мы надеемся, что Ремантадин окажет вам помощь этой осенью, и вы не заболеете. Будьте здоровы!

Ремантадин при беременности

Винструкции от производителя четко сказано, что запрещается использовать Ремантадин для предупреждения и лечения ОРЗ и других вирусных заболеваниях во время беременности. В период лактации этот препарат разрешен, но только после консультации с педиатром или терапевтом. В течение периода эпидемии или заболевании гриппом беременной женщине безопаснее пользоваться интерферонами человеческими, так как у них нет противопоказаний. А еще лучше не посещать общественные места, такие как кинотеатры, магазины, общественный транспорт при беременности и изолироваться по мере возможности от заболевших членов семьи.

Чем Вам поможет Ремантадин

Ремантадин – это противовирусный препарат, который действует против некоторых вирусов герпеса, вирусов гриппа А, а также вируса клещевого энцефалита. Препарат убивает действие токсинов вирусов и воздействует на иммунитет. Ремантадин используют как терапевтическое средство, так и предупредительное. Он воздействует на вирус в тот момент, когда он попадает в клетки, но до начала его воздействия на рибонуклеиновую кислоту. Ремантадин активизирует синтез интерферонов и помогает клеткам-убийцам уничтожить вирус. Профилактическое употребление Ремантадина снижает возможность заболеть вирусом гриппа и облегчает течение заболевания.

Препараты, часто просматриваемые с Ремантадин:

  • Линекс (Антидиарейный препарат. Нормализует, восстанавливает микрофлору кишечника. Применяется при диарея различного происхождения, медикаментозный дисбактериоз, метеоризм);
  • Фурацилин (Противомикробный препарат (грамположительные и грамотрицательные бактерий). Эффективен при гнойно-воспалительных процессах, раневых инфекциях);
  • Бифиформ (Главная задача препарата - нормализация флоры кишечника. Эубиотик. Активное вещество - Bifidobacterium longum. Применение: диарея, дисбактериоз кишечника);
  • Кеторол (Нестероидное противовоспалительное средство. Препарат обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом, жаропонижающим свойством);
  • Преднизолон (Обладает противовоспалительным эффектом (преднизол). Широко применяется при Коллагенозах, ревматизме, бронхиальной астме, нейродермите).

© MedHall.ru 2016 год

Источники: http://www.kliwi.ru/2015/12/remantadin-ili-kagotsel-chto-luchshe.html, http://www.provizor-online.ru/2010/11/rimantadin-rimantadine/, http://medhall.ru/remantadin/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения



Меню


Избранные статьи

Как выглядит геморрой у женщин

Как выглядит геморрой далее...

Что такое пиелонефрит почек и как его лечить

Пиелонефрит Авиамоторная Аннино Аэропорт Баррикадная Беговая Белорусская Беляево Варшавская Владыкино Выхино Динамо Краснопресненская Кунцевская Курская Курская Марксистская Марьино Маяковская Медведково Молодежная Новогиреево Новокузнецкая Новые Черемушки Октябрьское поле Отрадное Петровско-Разумовская Полежаевская Проспект Вернадского Проспект Мира Пушкинская Савеловская Севастопольская Славянский бульвар Сретенский далее...

Увеличение груди в домашних условиях

Народные средства увеличения груди: как увеличить грудь в далее...

Головокружение и тошнота причины у женщины

Тошнота, головокружение, слабость Тошнота, головокружение, слабость – это недомогания, далее...

Тупая боль в правом боку под ребрами

Боли в правом подреберье Добрый день! Проживаю я далее...



Популярные статьи

Дисплазия тазобедренного сустава у младенцев (1436)

Лечение суставов рук народными средствами (916)

Риск ссо 4 степени что это (688)

Жидкость в коленном суставе лечение народными средствами (598)

Если болит тазобедренный сустав к какому врачу идти (540)

С реактивный белок повышен причины больше 10 (301)

Створки фасоли при диабете 2 типа (257)

Норма сахара в крови у женщин после 60 лет (213)







Консультация в любой области медицины



Thumbnail

Кардиология

Сердце — это биологический маятник организма. Сохранить здоровье сердца и сосудов жизненно важно для активной жизнедеятельности.

Подробности…
Thumbnail

Офтальмология

Глаза — зеркало души и показатель здорового организма. Как сохранить зрение? Как сберечь здоровье и красоту глаз на многие годы?

Подробности…
Thumbnail

Гастроэнтерология

Гастроэнтерология — комплексный раздел медицины, изучающий работу ЖКТ человека, заболевания и методы их лечения.

Подробности…
Thumbnail

Стоматология

Здоровые зубы — важный фактор, от которого зависит не только красота улыбки, но и уверенность в себе.

Подробности…