Главная » Здоровье ребенка


Заворот кишок у детей симптомы



Заворот кишок: причины, симптомы и лечение болезни у детей и взрослых

Заворотом кишок в медицине называется нарушение проходимости кишечника в результате его поворота вокруг оси. От чего происходит явление, представленное на фото?

Частые причины заворота кишок

В большинстве случаев к завороту приводят спайки в брюшной полости, которые становятся последствием хирургического вмешательства или воспалительных процессов с вовлечением брюшины. В результате формирования спаек происходит сдавливание кишки, тем самым нарушается передвижение пищи (кишечного содержимого), то есть образуется непроходимость кишечника. Также причиной непроходимости может быть наличие опухолевых образований на кишечнике, инвагинация кишок, грыжа.

Существует заворот кишок, причины которого кроются в неправильном приеме пищи, а именно в тех случаях, когда за длительным голоданием следует переедание. Заворот сигмовидной кишки может наступить в результате запоров в хронической форме.

У детей подобная патология также может встречаться. Причины заворота кишок у детей достаточно разнообразны: это может быть травма живота, резкий поворот туловища, запоры, глисты и т.д. Как и у взрослых, заворот кишечника у детей может стать последствием опухолей и спаек. От чего бывает подобное заболевание у младенцев? Причиной образования заворота у грудничков может стать врожденная патология или резкий переход на молочные смеси после грудного вскармливания.

Как проявляется заворот кишок?

Симптомы заворота у взрослых: внезапно возникшая резкая боль в животе, иногда неопределенной локализации, задержка отхождения газов, запоры. После акта дефекации возможна рвота. Ощущение вздутия живота, бледность кожных покровов, нарушение сердечного ритма, резкое снижение давления – это также признаки заворота кишок. Симптомы более выражены при высоком расположении заворота и при сильном перекручивании кишки.

Если образовался заворот кишок у детей, симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии этой патологии – это резкое повышение температуры тела. Также ребенок начинает жаловаться на острую боль в животе, которая резко возникает и быстро прекращается. Основные признаки заворота у детей – рвота и стул с примесями слизи и крови. Заболевание быстро прогрессирует, поэтому затрудняется отхождение газов и каловых масс, а позже стул и вовсе прекращается.

Как определить наличие данной патологии? На начальных стадиях развития заворота при поверхностной пальпации брюшной стенки болезненных ощущений не возникает. Глубокая пальпация, представленная на видео, дает возможность определить наличие петель кишечника, при этом пациент чувствует боль. Точно поставить диагноз можно с помощью рентгенографии и ультразвукового исследования: на рентгене виды расширенные газом петли кишечника выше места перекручивания, а при выполнении УЗИ на мониторе отчетливо виден воспалительный конгломерат (из-за отечности стенки кишечника и брюшины, которая к нему прикрепляется).

Лечение заворота кишок

Это очень серьезное заболевание – заворот кишок, симптомы и лечение которого нельзя оставлять без внимания. При наличии симптомов заворота не стоит тратить время на любые попытки самолечения, а нужно немедленно обращаться за помощью к хирургу. Последствия данного состояния крайне негативны, так как заворот приводит:

  • к сильной интоксикации организма вследствие омертвления тканей кишечника;
  • развитию тяжелого перитонита, требующего хирургического вмешательства;
  • формированию обезвоживания организма;
  • возможен летальный исход, если не будет своевременного обращения за медицинской помощью.

Как правило, заворот тонкой кишки требует хирургического вмешательства. Характер операции в целом зависит от состояния пораженного участка кишечника. Если кишка еще является жизнеспособной, то есть не полностью нарушена перистальтика и кровообращение, можно обойтись раскручиванием. Также путем рассекания необходимо избавиться от спаек, которые приводят к образованию заворота. Если присутствуют явные признаки омертвения кишки, то осуществляют резекцию на расстоянии 30 см вверх и вниз от места поражения.

Операция нуждается в определенной подготовке: необходимо удалить содержание тонкой кишки. Для этого с помощью толстой иглы и резиновой трубки производят аспирацию содержимого кишечника.

Как лечить завороты сигмовидной кишки? Изначально в этом случае необходимо консервативное лечение (клизмы, промывания). Если проведенные процедуры не принесут ожидаемого результата, тогда необходимо принимать более радикальные меры.

У детей до года заворот требует немедленной госпитализации. Изначально малышу проводят новокаиновую блокаду, а также принимаются меры по устранению токсинов из организма. Иногда инвагинированный участок у детей можно устранить руками при помощи манипуляций на животе. При неэффективности консервативных методик младенцу делают операцию.

Необходима щадящая диета после операции, о которой более подробно должен сказать лечащий врач.

Профилактика заворота заключается в ведении активного образа жизни. Также очень важно следить за режимом питания – промежутки между приемами пищи должны быть равномерными, не следует допускать перееданий. Необходимо также следить за частотой стула – на состоянии кишечника одинаково неблагоприятно сказываются как поносы, так и хронические запоры.

Заворот кишок у детей и взрослых

Что такое заворот кишок с медицинской точки зрения?

С медицинской точки зрения заворот кишок – это скручивание петель вокруг брыжейки и других отделов этого органа. Это редкое состояние, которое может повлиять на желудок, тонкий кишечник, в основном встречается у новорожденных младенцев или детей грудного возраста, хотя некоторые виды могут возникать и у взрослых.

Это может привести к патологическим изменениям:

  • нарушается приток крови и кислорода к тканям органов брюшной полости;
  • в результате этого может сформироваться некроз тканей и их омертвение;
  • нарушается проходимость кишечника и, как следствие, развитие перерастяжения стенок верхних отделов;
  • это может окончиться перфорацией кишечника и развитием перитонита брюшной полости;
  • обструкция может вызывать сильнейший болевой синдром.

Самое грозное осложнение заворота кишок – это гангрена отдельных участков. Остановить этого процесс можно только частичной резекцией кишечника, что может в значительной степени ухудшить качество жизни больного человека. При неоказании своевременной медицинской помощи может наступить смерть человека.

Виды заворота кишок у новорожденных детей

Есть несколько различных типов заворот кишок. Некоторые происходят исключительно у младенцев или в раннем детстве, в то время как другие виды могут возникать в любом возрасте. Различные типы включают заворот кишок у новорожденных и желудка, тонкой кишки, слепой и сигмовидной кишки. Наиболее распространенные типы заворота рассматриваются далее.

Заворот кишок у новорожденного ребенка

Неонатальный заворот кишок у новорожденных младенцев – это следствие внутриутробной патологии развития желудочно-кишечного тракта. Первоначально у зародыша кишечник представляет собой полую трубку, которая постепенно вытягивается в длину и сворачивается ровными петлями.

В некоторых случаях у плода формируется неправильное скручивание петель кишечника, в результате чего формируется их последующая непроходимость. Чаще всего петли кишечника обвиваются вокруг брыжеечной артерии. Это достаточно опасное состояние, которое требует незамедлительного хирургического вмешательства сразу же после рождения.

Заворот сигмовидной кишки

Сигмовидная кишка – это отдел толстого кишечника, который соединяет его с прямой кишкой. В физиологическом состоянии этот отдел прочно прикреплен к передней брюшной стенке. Однако при развитии патологии может нарушиться целостность спаечных тяжей и произойти перекручивание сигмовидной кишки вокруг своей оси.

Заворот слепой кишки

Слепая кишка располагаемся между подвздошной частью и толстым кишечником. К завороту может привести только патологическое её расположение. В нормальном состоянии эта часть кишечника прикреплена к брыжейке. Причиной для сдвига может послужить длительный надрывный плач ребенка или сильное напряжение при акте дефекации.

Заворот желудка

Желудок – это полый орган между пищеводом и тонким кишечником. Он не закреплен на передней брюшной стенке и может при определенных условиях совершать оборачивание вокруг своей оси. В этом случае появляется частичная или полная непроходимость пищеводного и антрального отделов. Ребенок обильно срыгивает не свернувшимся молоком после каждого кормления. При этом малыш беспокойный, плачет, не спит.

Может встречаться и другой тип заворота желудка, при котором часть этого органа попадает в пищеводное отверстие в диафрагме. Но это состояние больше известно как грыжа пищеводного отдела диафрагмы.

Причины заворота кишок

Обычно заворот кишок тесным образом взаимосвязан с анатомическими патологиями и аномалиями внутриутробного развития плода. Во взрослом возрасте заворот возникает по причине надрывного тяжелого труда с перенапряжением передней брюшной стенки. При этом чаще страдают лица, которые не имеют достаточной физической подготовки. Для профилактики важно постоянно тренировать мышечный слой передней брюшной стенки (так называемый пресс).

Причинами заворота кишок у детей могут стать различные болезни и патологические состояния. Среди них наиболее часто встречаются:

Какие дает заворот кишок симптомы у детей?

Клинические проявления этого состояния во многом зависят от двух факторов:

  1. степени обструкции кишечника;
  2. степени ишемии в результате нарушения снабжения кровью.

Основные симптомы заворота кишок у детей включают в себя:

  1. частая многократная рвота желчью и содержимым желудка;
  2. периодические боли в животе острого и тянущего характера;
  3. снижение или полное отсутствие аппетита;
  4. запоры и присутствие крови в кале .

После развития ишемии становятся очевидными симптомы перитонита и вздутия живота. При начале процесса некроза тканей может возникнуть септический шок и быстрая смерть малыша.

Диагностика и лечение

Заворот кишок – это достаточно редкое состояние. Однако необходимо знать его основные причины и признаки для того, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью в специализированное учреждение. Для диагностики используются:

  • рентгеноскопические методы с использованием контрастных веществ;
  • ультразвуковое исследование;
  • гастроскопия;
  • ректороманоскопия;
  • компьютерная томография.

Использование инвазивных методов исследования, к которым относится ректороманоскопия, у детей не рекомендуется в виду риска травм слизистой оболочки.

Для лечения используется метод лапароскопического полостного вмешательства с целью исправления заворота и прикрепления части кишечника на постоянное место.

Заворот кишок у детей

Заворот кишок (инвагинация кишечника) -закручивание кишки с ее брыжейкой вокруг продольной оси с нарушением кровоснабжения и проходимости. Завороты составляют до 5 % всех случаев непроходимости кишечника.

Выделяют завороты сигмовидной ободочной, тонкой и слепой кишки.
В качестве самостоятельной формы заворот кишок очень распространен у новорожденных детей. Дети до годовалого возраста могут страдать им из-за искусственного вскармливания. У детей постарше, особенно в 5-6 лет, заворот кишок встречается очень редко.

Как правило, преобладает заворот тонкого кишечника. Если у ребенка возникли боли в животе, рвота и поднялась температура, его необходимо показать хирургу, чтобы исключить заворот кишок.

Распознавание заворота кишок

Без всяких симптомов вдруг поднимается температура, на следующий день она спадает, однако возникают боли в животе. Приступы боли перемежаются с периодами спокойствия. Затем может открыться рвота. Рвотные массы имеют неприятный запах, поскольку в желудок может попасть содержимое кишечника.
Если происходит задержка стула. в нем наблюдается кровь, имеет место увеличенное газообразование, при ощупывании живота ощущается уплотнение -это явные признаки заворота кишок. Заворот кишок может быть частичным или полным, приобретенным или врожденным.

Собственно его проявления зависят от формы непроходимости. При закупоривании просвета кишки (обтурационная непроходимость), осложненной заворотом, состояние ребёнка резко ухудшается: усиливаются боли, учащается рвота, нарастают проявления интоксикации. При пальпации брюшной стенки отмечается болезненность. Затем наступает коллапс.

Заворот кишок опасен тем, что может привести к омертвлению части кишечника, сильной интоксикации и обезвоживанию организма, летальному исходу.

Причинами заворота кишок могут быть

резкий поворот тела, сильные запоры, травмы живота, спайки и ущемления, переполнение каловыми массами кишечника, перекрытие просвета кишки гельминтами, образование опухоли в кишке.

Подобная патология очень опасна, поскольку может привести к некрозу кишечника, а последующий перитонит – к летальному исходу.

Симптомы заворота кишок

  • -острые боли в животе;
  • -повышение температуры тела;
  • -рвота;
  • -вкрапления слизи с кровью в стуле.

Дети плачут, отказываются от еды, проявляют беспокойство, поджимают ножки. Приступы начинаются и заканчиваются внезапно. После приступа отмечается рвота, которую вызывает замыкание просвета кишки.
Родители должны обратить внимание на опорожнение кишечника у ребенка. Сильный запор, уплотнение внизу живота из-за образующихся газов являются признаками непроходимости кишечника. Спустя какое-то время отхождение кала и газов могут полностью прекратиться.

Последствия заворота кишок

Если малыша не показать хирургу, для его здоровья могут возникнуть серьезные последствия -омертвение тканей кишечника, сильная интоксикация и обезвоживание организма.

Лечение заворота кишок

Проводят лечение в условиях стационара. Консервативное лечение включает паранефральную блокаду (0,25% раствор новокаина), а также препараты, выводящие токсины из крови.

При помощи сифонной клизмы проводят очистительную процедуру, если эффект отсутствует – оперативное лечение.

Вот сяду на диету - и стану здоровой и молодой! Вам это знакомо? Подпишитесь на все о диетах!

Самые интересные новости

Источники: http://lechenie-gemorroja.com/bolezni/zavorot-kishok-simptomy-lechenie-i-prichiny.html, http://pancreatit.info/zavorot-kishok-u-detej-i-vzroslyx/, http://apteke.net/article/zavorot-kishok-u-detej.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения



Меню


Избранные статьи

Повышенный билирубин причины и лечение у взрослых

Главная / О чем говорят далее...

Вакцина от бешенства для человека

Прививка от бешенства человеку Бешенство – является инфекционным заболеванием. далее...

От аллергии на коже у взрослых

Мази и крема от аллергии на коже Фармацевтическая промышленность далее...

Турмалин камень свойства кому подходит

Один из дорогих и загадочных камней – черный турмалин. далее...

Аллергия на сладкое у детей

Дом диагностики Аллергия Аллергия на сладкое: симптомы далее...





Популярные статьи

Жесты рук и их значение (205)

Сколько капель в чайной ложке спиртовой настойки (191)

Заложило уши и шум в ушах (154)

Можно ли набрать вес если бросить курить (117)

Сколько в день человек тратит калорий (106)

Норма сахара в крови у женщин после 60 лет (104)

Бросаю курить через сколько станет легче (98)

Тимьян и чабрец одно и тоже (95)







Консультация в любой области медицины



Thumbnail

Кардиология

Сердце — это биологический маятник организма. Сохранить здоровье сердца и сосудов жизненно важно для активной жизнедеятельности.

Подробности…
Thumbnail

Офтальмология

Глаза — зеркало души и показатель здорового организма. Как сохранить зрение? Как сберечь здоровье и красоту глаз на многие годы?

Подробности…
Thumbnail

Гастроэнтерология

Гастроэнтерология — комплексный раздел медицины, изучающий работу ЖКТ человека, заболевания и методы их лечения.

Подробности…
Thumbnail

Стоматология

Здоровые зубы — важный фактор, от которого зависит не только красота улыбки, но и уверенность в себе.

Подробности…